Часто задаваемые вопросы

Что такое педофилия? Что такое гебефилия?

Лица с педофилией чувствуют сексуальное влечение к детям с допубертатным телом (например, отсутствие лобковых и/или подмышечных волос, маленькое влагалище, маленький пенис, отсутствие груди или лишь намек на нее), которые, как правило, младше 11 лет. У таких лиц тело мальчика и/или девочки вызывает сексуальное возбуждение.

Лица с гебефилией чувствуют сексуальное влечение к детям, чье тело имеет признаки пубертата (например, немного лобковых и/или подмышечных волос, слегка развитое влагалище, слегка развитый пенис, развитые бугорки груди). При подозрении на наличие педофилии/гебефилии существуют следующие параметры самонаблюдения:

  • Сексуальное возбуждение при созерцании или контакте с детьми допубертатного возраста и/или в возрасте раннего пубертата
  • Сексуально возбуждающие фантазии, в которых участвуют дети допубертатного возраста и/или в возрасте раннего пубертата
  • Использование развратных фото в интернете (так называемая детская порнография)
  • Сексуальные действия в присутствии детей или с детьми

Есть люди, которые очень страдают от своей склонности. Учитывая конкретное сексуальное поведение, некоторым из таких лиц удается в течение всей жизни удерживать такие сексуальные импульсы на уровне фантазий. Поэтому понятия педофилии и гебефилии нельзя отождествлять с сексуальным надругательством над детьми или сексуальной эксплуатацией путем использования развратных фото.

 

Как ставится диагноз?

Диагноз педофилии или гебефилии может быть поставлен после тщательного клинического опроса, в процессе которого запрашивается большое количество информации по сексуальным переживаниям и поведению. Полученная при этом информация дополняется, например, вспомогательными опросными листами или тестированием (психодиагностика).

Но при этом опросные листы и тестирование являются лишь дополнительными методами и не могут заменить диагностического разговора. Без клинического опроса достоверный диагноз не может быть поставлен.

Критерии, которые должны быть выполнены для постановки диагноза педофилии, определены в признанных на международном уровне диагностических директивах. Важнейшим критерием при этом является сексуальная возбудимость взрослого человека в отношении детей допубертатного или раннепубертатного возраста.

Кто может поставить диагноз педофилии или гебефилии?

Диагностику проводят специалисты, которые после окончания учебы по специальности Медицина или Психология получили специальные знания в сфере сексологии / сексопатологи в рамках повышения квалификации, т.к. до сих пор ни диагностика, ни лечение сексуальных расстройств не присутствуют в значительном объеме в программе курса повышения квалификации по психотерапии или психиатрии.

Что является причиной педофилии или гебефилии?

В качестве причин педофилии или гебефилии в сексологии обсуждаются различные факторы (например, отклонения в развитии мозга; гормональные и нейромедиаторные нарушения; ранние расстройства привязанностей и нарушения в отношениях с окружающими; собственный опыт сексуального надругательства). Однако исследования по названным возможным причинам до сих пор объясняли этот феномен лишь в некоторых аспектах. В целом четкое представление о развитии и течении педофильной или гебефильной возбудимости пока отсутствует, и существует необходимость проведения дальнейших исследований в этой области.

Каково количество людей с признаками педофилии или гебефилии? Сколько из них являются женщинами?

По результатам опросов в Германии этот показатель составляет 3-6%, а на международном уровне 3-9% опрошенных мужчин признали сексуальные фантазии в отношении контактов с детьми допубертатного возраста. Достоверные данные о том, какую долю населения составляют люди с педофильной или гебефильной возбудимостью, пока отсутствуют, т.к. большие эпидемиологические исследования по этой теме еще не проводились. Продолжаются научные исследования, которые должны дать ответ на этот вопрос.

На базе полученных до сих пор данных частоту можно оценить на уровне 1% мужского населения. В Германии это соответствует количеству от 250.000 до 300.000 мужчин.

По имеющейся на сегодняшний день информации большинство всех людей с педофильной или гебефильной возбудимостью относятся к мужскому полу. В рамках профилактического проекта в Берлине зарегистрировались лишь несколько женщин, и только у одной из этих женщин была диагностирована педофилия.

Все ли люди, которые совершают сексуальное надругательство над детьми, являются педофилами или гебефилами?

Нет. Существует разница между людьми, которые чувствуют сексуальное возбуждение в отношении детей пубертатного и/или раннепубертатного возраста и совершают сексуальное насилие над ребенком, и людьми, которые возбуждаются в отношении взрослых и совершают сексуальное насилие над ребенком. Последние не мотивированы своей сексуальной возбудимостью по отношению к детям и часто совершают преступления в контексте.

Все ли люди с педофилией совершают сексуальное насилие над ребенком?

Нет, однозначно нет.

Может ли просмотр развратных фотографий усилить желание сексуального надругательства над ребенком?

По имеющимся результатам исследований пока нет возможности сделать вывод, насколько просмотр развратных фото усиливает желание реализации сексуального контакта с ребенком. Но т.к. даже просмотр является уголовным преступлением и является одной из форм сексуального надругательства над детьми, отказ от просмотра развратных фото также является целью терапевтических мероприятий в цепочке «не стать преступником».

Что означают понятия «Зарегистрированные преступления» и «Незарегистрированные преступления»?

Деяния, о которых в какой-либо форме известно органам юстиции, определяются как «зарегистрированные преступления» (например, сообщение о совершении преступления, следствие, обвинительный приговор). Однако о большой части фактически совершенных сексуальных домогательств в отношении детей сообщения не поступают, они не регистрируются органами юстиции и уголовного преследования и поэтому не учитываются в криминальной статистике. В криминологии эта область обозначена как «незарегистрированные преступления».

Не предлагает ли терапия самый простой путь защиты преступников?

Предлагаемая терапия для людей с педо-/гебефильной возбудимостью, которые осознают свою проблему и хотят получить помощь, должна предотвратить сексуальные домогательства в отношении детей и использование развратных фотографий. Таким образом, профилактическая цепочка обеспечивает активную защиту детей и молодежи, поднимая проблему еще до того, как дети вообще станут жертвами, препятствуя повторным формам изнасилования и противодействуя постоянной травматизации детей.

Как работает терапия?

Терапия объединяет психотерапевтические и сексологические, а также медикаментозные подходы.
Терапевтические принципы ориентированы на сферы жизни, которые в исследовании идентифицированы как решающие для предотвращения (повторных) сексуальных преступлений:

• Усиление мотивации к постоянному контролю своего поведения
• Усиление ресурсов
• Снижение факторов риска, ассоциированных с сексуальным насилием над детьми и использованием развратных фотографий (например, общее и сексуальное саморегулирование, установки, благоприятствующие насилию, социо-аффективные дефициты)
• Взятие на себя ответственности за свое поведение
• Работа над проблемами самооценки
• Использование медикаментов для ослабления сексуального влечения
• Распознание и разрешение рискованных ситуаций
• Развитие социальных и когнитивных способностей, которые необходимы человеку для жизни без преступлений сексуального характера
• Улучшение коммуникабельности (например, усиление социальных связей; усиление способности к близким отношениям)
• Развитие перспектив на будущее
• И т.д.

Онлайн программа самопомощи "Troubled Desire" "беспокойного желания" основана на более чем десятилетнем опыте работы в рамках профилактического проекта Dunkelfeld и предоставляет базовую поддержку для самостоятельного управления сексуальным влечением к несовершеннолетним.

Каковы предпосылки успешной терапии?

Терапия будет успешной, прежде всего, в том случае, если терапевты и участники в одинаковой мере выполняют свои различные задачи во время терапии.

Со стороны участников определяющими моментами для достижения терапевтической цели являются открытость, описание важных проблем, регулярное сотрудничество и принятие решений. Решающее значение имеет собственная мотивация не совершать сексуальных преступлений в отношении детей и не использовать развратные фотографии.

Терапевты, благодаря своей квалификации в диагностике и при лечении сексуальных расстройств, а также постоянному контролю, содействуют этому процессу.

Рассматривают ли люди с педофильной или гебефильной возбудимостью использование развратных фото как альтернативу?

Использование развратных фотографий (так называемая детская порнография) также используется как возможность удовлетворения сексуальных потребностей без непосредственного физического контакта. Однако при этом редко присутствует осознание проблемы того, что производству таких материалов должно предшествовать сексуальное насилие над изображенными детьми. Независимо от этого, пользователи развратных фотографий частично очень сильно страдают от своего поведения.

Выполняется ли обязательство соблюдать врачебную тайну, если участник совершил сексуальное преступление?

Терапевты обязаны соблюдать врачебную тайну относительно всех произошедших в прошлом случаев сексуального насилия в отношении детей, о которых им стало известно в рамках их терапевтической деятельности (§ 203 Уголовного кодекса). Нарушение этого обязательства неразглашения является уголовно наказуемым.

Обязательство соблюдения врачебной тайны является основой профилактического характера проекта. Таким образом, может быть предложена терапевтическая помощь неизвестному органам юстиции человеку с сексуальной возбудимостью в отношении детей, который ищет помощи, что поможет предотвратить (повторные) преступления. Иначе такие люди будут недоступны для терапии. С профилактической точки зрения это положение закона в Германии очень приветствуется.

В случае острой угрозы для себя и посторонних на первом месте стоит благополучие человека, находящегося в опасности. В этом случае терапевты совместно с участником разрабатывают шаги для устранения острой угрозы.