هذا الموقع هو مساحة آمنة للمتضررين.
لن يتم تخزين أي بيانات شخصية أو نقلها إلى طرف ثالث.
نود أن نقدم الدعم للأشخاص المتأثرين بهذا التصرف، وأن نزودهم بالطرق التي يمكن أن تساعدهم على التعايش معه.
خيارات العلاج الدوائي
نشارك هنا بعض المعلومات حول الأدوية التي قد يكون لها تأثير في خفض الاندفاعات الجنسية. تجدر الإشارة إلى أن هذه المعلومات لا يمكن أن تحل محل الاستشارة الشخصية والتشخيص قبل تلقي العلاج على يد اختصاصي مدرب مثل الطبيب النفساني. ويتطلب تناول أي دواء الاتصال المنتظم بالطبيب.
عمومًا، ثمة نوعان من فئات الأدوية المؤهَّلة. مضادات الأندروجين (متشابهات الهرمون المطلق لموجِّهة الغدد التناسلية (GnRH) ومضادات مستقبلات الأندروجين) هي نوع من الأدوية أكثر تخصصًا في الحد من الاندفاعات الجنسية عن طريق كبح إنتاج الهرمون الجنسي الذكري في الجسم التستوستيرون. وتُعد مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) دواءً أقل تخصصًا، ولكن قد يكون لها تأثير على تقليل الرغبات الجنسية.
مضادات الأندروجين
عادةً ما توصف مضادات الأندروجين لعلاج سرطان البروستاتا، والذي غالبًا ما يعتمد على هرمون التستوستيرون. وتستخدم أيضًا في الحد من الاندفاعات الجنسية، ولا سيما في كبح السلوك الجنسي المعضل. تؤثر الأدوية على تأثير هرمون التستوستيرون في الجسم إما عن طريق قطع إنتاجه أو منع المستقبلات. سنوافيكم ببعض المعلومات المفصلة حول تنظيم وتأثير هرمون التستوستيرون أدناه.
مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI)
تُعد مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائي (المعروفة أيضًا باسم مضادات الاكتئاب) دواء غير مخصص لتقليل الاندفاعات الجنسية. وتُستخدم في علاج الاكتئاب أساسًا، ولكن انخفاض الرغبة الجنسية هو أحد الآثار الجانبية المعروفة. وفي هذه الحالة، تُعتبر الآثار الجانبية للدواء هي التأثير العلاجي المطلوب رغم أنك قد تستفيد من الحالة المزاجية الأفضل أيضًا.
قد تختلف تأثيرات نفس الدواء وآثاره الجانبية المختلفة حسب الفرد. ويمكن أن تؤثر التمارين البدنية، وخاصة رياضات التحمل والتمارين في الهواء الطلق، على الآثار (الجانبية) للأدوية على الفرد.
هناك الكثير من المزايا (الإيجابيات) والعيوب (السلبيات) لتناول الأدوية. بعبارة أخرى، قد يكون تأثير الدواء إيجابيًا لفرد وسلبيًا لفرد آخر.
المزايا المحتملة (الإيجابيات):
- الحد من التوتر
- تقليل مشاهدة المواد الإباحية
- تقليل ممارسة العادة السرية
- زيادة الهدوء الجنسي في حالات التواصل مع الأطفال
- الشعور بالتحرر أو الحرية
- تجربة الحياة الجنسية مع رغبة أقل
- مزيد من الثقة والأمن للامتناع عن ارتكاب الاعتداءات الجنسيه
- تقليل التخيلات الجنسية
العيوب المحتملة (السلبيات):
- تقليل ممارسة العادة السرية
- ضعف الانتصاب
- انخفاض النشوة الجنسية
- انخفاض الاهتمام بالجنس (مع الزوج / الزوجة)
- الحياة المملة / غير المثيرة بدون جنس
- أعراض جانبية غير مرغوبة للأدوية (مثل تضخم الثدي (تثدي الرجل) والإرهاق وزيادة الوزن)
كيف يُضبط توازن هرمون التستوستيرون عند الرجال؟
الوطاء (الهيبوثالاماث) هو جزء صغير من الدماغ يراقب باستمرار مستوى تركيز هرمون التستوستيرون في الدم. إذا انخفض مستوى التستوستيرون بصورة ملحوظة، يُرسل الوطاء رسالة إلى الغدة النخامية عن طريق محفز (الهرمون المطلق للهرمون اللوتينيّ (LHRH)) لإخبار الجسم بضرورة إنتاج هرمون التستوستيرون.
وتوجه الغدة النخامية الخصيتين إلى إنتاج هرمون التستوستيرون عن طريق استخدام محفز آخر (الهرمون اللوتيني (LH)). فضلاً عن ذلك، يتم تحفيز الغدد الكظرية لإنتاج الأندروجينات باستخدام مرسال ثالث (الهرمون الموجه لقشرة الكظر (ACTH)). وبعد ذلك يتحول الأندروجين والتستوستيرون إلى ثنائي هيدروتستوستيرون (DHT) في الجسم. تساهم الغدد الكظرية بشكل طفيف فقط في الإنتاج الكلي للديهدروتستوستيرون.
إذا تجاوز مستوى هرمون التستوستيرون نقطة معينة، فإن محفزات إنتاج هرمون التستوستيرون في الخصيتين والغدد الكظرية تنخفض، وهو ما يُسمى بالارتجاع السلبي. يؤدي هرمون التستوستيرون دورًا رئيسيًا في نمو الأنسجة التناسلية الذكرية مثل الخصيتين والبروستاتا، فضلاً عن تعزيز الخصائص الجنسية الثانوية، مثل زيادة أنسجة العضلات وكتلة العظام ونمو شعر الجسم.
التستوستيرون هو الهرمون المسؤول عن الحفاظ على الرغبة الجنسية.
تحتوي خلايا الجسم المختلفة على مستقبلات التستوستيرون، مثل الدماغ وجذور الشعر والخلايا الدهنية والخلايا العصبية والخلايا في الخصيتين والبروستاتا. تؤثر مضادات الأندروجين على المنطقة الدقيقة من الدماغ المسؤولة عن تقليل الاندفاعات الجنسية عن طريق خفض مستوى هرمون التستوستيرون في الدم أو عرقلة المستقبلات، وبالتالي تقليل فعالية هرمون التستوستيرون. أجريت كثير من الأبحاث والتجارب على مضادات الأندروجين، وهو خيار العلاج الدوائي الأكثر توافقًا مع هذه الحالات.
تجارب الرجال الذين اختاروا تناول الدواء:
"لم أكن أعرف أنني أستطيع التفكير في أي شيء آخر غير تخيّل الأطفال جنسيًا... أنا مندهش من كل الأنشطة الشيقة التي اكتشفت أني أستطيع ممارستها منذ أن بدأت في تعاطي الدواء"
"كنت أشعر أنني لن أتغلب على هذا الأمر ولن أتمكن من الشفاء منه. ومنذ أن بدأت في تناول الدواء، أصبحت أشعر بالراحة وتمكّنت من معرفة ما يحدث حولي لأني لم أعد مشغولاً بالاندفاعات الجنسية كما في السابق. بدأت ملامح الحياة تتشكل من جديد وتصبح أكثر راحة."
"قبل أن أبدأ العلاج الدوائي، لم أفكر سوى في الأطفال، ولا سيما الفتيان. لم أستطع التركيز على أي شيء آخر. وعندما أشاهد التلفزيون كنت أبحث فقط عن مسلسلات التي يظهر بها الفتيان الصغار، كما قضيت ليالٍ كاملة في البحث عن صور الفتيان وتخزينها وحفظها في الأرشيف. اضطررت إلى ممارسة العادة السرية حتى 5 أو 6 مرات في اليوم. استغرق الأمر وقتًا أطول للوصول إلى النشوة في كل مرة أمارس فيها العادة السرية. لقد أمضيت ساعات في ممارسة العادة السرية حتى درجة الإرهاق. لم أذهب إلى العمل ولم أمارس أي أنشطة مفيدة، ومع ذلك كنت منشغلاً ومرهقًا تمامًا. منذ أن بدأت العلاج الدوائي، ولأول مرة في حياتي أصبح عقلي صافٍ. اكتشفت فجأة اهتمامات جديدة غير التفكير في الفتيان، وأشعر كأنني تخلصت من عبء ثقيل. أصبحت أمارس العادة السرية مرة أو مرتين يوميًا، ويمكنني أيضًا الاسترخاء أثناء ذلك. وعلى جانب آخر، لا تكون هذه الممارسات جيدة مع استخدام هذا الدواء، لأنه نادرًا ما يحدث انتصابًا ولا يكون شديد الصلابة، كما أستغرق وقتًا أطول للوصول إلى النشوة الجنسية، ومع مرور الوقت يكون هناك عدد أقل وأقل من الحيوانات المنوية. ومن المميزات أنك لا تكون في كثير من الأحيان في حالة مزاجية تدفعك لممارسة هذه العادة، وبالتالي كان تأثير الدواء جيدًا بالنسبة لي."
"قبل أن أبدأ تناول العلاج الدوائي، كان يراودني الشعور بأني أصبحت شخصية ضعيفة جدًا. قبل تناول الدواء، كنت أشعر وكأني أعيش داخل بدلة مدرعة أو دبابة، فقد كنت أحاول دائمًا إخفاء نفسي ومشاعري. لم أعد بحاجة إلى حبس نفسي الآن. حتى لو لم أخبر أي شخص بطريقة تفكيري وشعوري، فقد أصبحت الآن أكثر انفتاحًا ولم أعد قلقًا بأن يكتشف أحدهم حقيقتي. لقد أصبحت أيضًا أهدأ وأكثر استرخاءً أمام البالغين لأنني لم أعد أشعر بضرورة إخفاء شيء ما. في حقيقة الأمر، هناك شيء أحاول أن أخفيه ولكنه لم يعد يزعجني كثيرًا الآن. فضلاً عن ذلك، أصبحت أرى التعامل مع الفتيان من منظور مختلف تمامًا، وفي الوقت نفسه، أصبحت أكثر حرصًا على عدم الاعتماد كثيرًا على الدواء وعدم إلقاء مسؤوليتي عليه... حسنًا، كنت أمارس العادة السرية عدة مرات يوميًا، وفجأة أصبحت أمارسها مرة واحدة فقط أسبوعيًا، ولم تعد التجربة متشابهة مع التجارب السابقة قبل الدواء. لكنني كنت دائمًا أتناول الدواء مرة أخرى للتمتع ببعض الهدوء والسكينة. لقد حذفت مجموعات الصور الخاصة بي بالكامل لأن جمعها جعلني أشعر بالسخافة منذ أن بدأت تناولت الدواء. لم أستطع أن أفهم لماذا حفظت 4000 صورة، وهي لم تعد تمثل لي شيئًا بعد الآن."